Leidende rol voor het veld

HL7 Nederland neemt het standpunt in dat 'het veld' - ofwel die partijen die standaarden gebruiken, beheren en financieren - een leidende rol dienen te vervullen bij de totstandkoming en toepassing van standaarden. Deze partijen zijn patienten/clienten, zorgverleners, instellingen, verzekeraars en leveranciers van ICT toepassingen voor de zorg. De leidende rol van deze partijen betreft primair de inhoud, de toepassingswijze en de implementatie van standaarden, doch behelst daarnaast ook nadrukkelijk dat deze partijen meesturen op het niveau van nationaal beleid en de landelijke coordinatie van standaarden.

Kortom: in de visie van HL7 Nederland heeft het veld een leidende landelijke rol en dient het veld nadrukkelijk "bottom-up" sturing te kunnen geven aan landelijk beleid, coordinatie en regie. De huidige versnippering en top-down benadering van standaardisatie-activiteiten dient te worden omgezet in een transparante aansturing in netwerkvorm.

HL7 werkt internationaal en nationaal zowel inhoudelijk als beleidsmatig intensief samen met diverse organisaties op het gebied van de standaardisatie van zorginformatie en de uitwisseling daarvan. Onderstaand volgen de belangrijkste samenwerkingsverbanden waarin HL7 Nederland actief is.

Samenwerkingsverbanden - nationaal

IHE Nederland : Integrating the Healthcare Enterprise

IHE ontwikkelt zelf geen standaarden voor zorginformatie, doch richt zich primair op de implementatie (toepassingswijze) van bestaande, erkende standaarden waaronder HL7. IHE definieert zgn. ïmplementatieprofielen" die zijn gebaseerd op de inhoud van erkende standaarden. Samen met gebruikers uit een specifiek domein (b.v. radiologie) analiseert IHE welke opties en alternatieve mogelijkheden een standaard nu eenmaal altijd biedt en welke keuzes gebruilkers en ICT-leveranciers daaruit willen maken. Deze gezamenlijk gedragen keuzes en implementatie-afspraken worden vervolgens vastgelegd in de vorm van "IHE-profielen".

HL7 Nederland en IHE Nederland werken intensief samen, zowel bestuurlijk als inhoudelijk. Waar mogelijk worden gezamenlijke initiatieven ontplooid en worden activiteiten afgestemd.

OIZ : Organisatie van ICT-leveranciers in de Zorg

OIZ vertegenwoordigt vrijwel alle leveranciers van ICT-toepassingen ten behoeve van de zorgsector. De ICT-leveranciers vormen een zeer belangrijke partij in de standaardisatie-activiteiten. Immers, zij implementeren standaarden in hun toepassingen en producten die de vastlegging en uitwisseling van informatie in de zorgsector ondersteunen. Een eenduidig landelijk beleid ten aanzien van de keuze van standaarden is bepalend voor de investeringsbereidheid van leveranciers van zorginformatiesytemen. Ook bij de zeer gewenste versnelling van een brede, eenduidige landelijke toepassing van standaarden vervult OIZ als vertegenwoordiger van ICT-leveranciers een sleutelrol.

HL7 Nederland en OIZ werken intensief samen, met name op bestuurlijk niveau. Deze samenwerking is vooral gericht op de totstandkoming van nationaal beleid, coordinatie en implementatie van standaarden, met "het veld" in een leidende positie op alle niveau's. 

NEN : Nederlands Normalisatie Instituut 

NEN richt zich op de normalisatie van standaarden. Normalisatie houdt in dat een standaard via het doorlopen van een formele procedure erkend kan worden als officiele "NEN norm". De normalisatieprocedure van NEN is gebaseerd op openbare deelname, commentaarrondes en publicatie in de vorm van een vast format. Een erkenning als NEN-norm is uitermate belangrijk als signaal naar de zorgsector dat een standaard algemeen wordt aanvaard. De normalisatie-activiteiten van NEN vinden plaats op 2 niveau's : beleidsmatig in de NEN Beleidscommissie Informatievoorziening Zorgsector en operationeel in de NEN Normcommissie. In de NEN Beleidscommissie zijn bestuursvertegenwoordigers van alle nationale zorgorganen en instanties vertegenwoordigd. De NEN Beleidscommissie bepaalt de prioriteiten voor normalisatie, zorgt voor afstemming met internationale normen en formaliseert de NEN-normerkenningen. De NEN Normcommissie voert de normalisatieprocedure uit. In de NEN Normcommissie zijn alle veldpartijen vertegenwoordigd.

HL7 Nederland is als leidende standaardisatie-organisatie vertegenwoordigd in zowel de NEN Beleidscommissie als in de NEN Normcommissie. De HL7 standaard is sedert 2004 erkend als officiele NEN-norm (NEN7504).

NICTIZ : Nationaal Instituut ICT in de Zorg 

NICTIZ is in 2000 door het Ministerie van VWS via een mandaat en een daarop afgestemd budget aangewezen om op te treden voor een tweetal hoofdtaken : als initiator/ontwikkelaar van het Landelijk Schakelpunt (LSP) en als expertisecentrum voor gegevensuitwisseling in de zorg. Recente politieke beslissingen in mei 2011 hebben er toe geleid dat de rol en taken van NICTIZ binnenkort ingrijpend zullen wijzigen. Gezien de complexiteit van de lopende ontwikkelingen wordt verwezen naar actuele publicaties in de reguliere media en links elders op de HL7 website.

HL7 Nederland werkt intensief samen met NICTIZ samengewerkt. Die samenwerking betrof de inbreng van HL7-expertise ten behoeve van onder meer het Landelijk Schakelpunt, de speerpunten Medicatie-uitwisseling en Waarneming Huisartsen en het ontwikkelen van implementatiehandleidingen voor uiteenlopende andere domeinen. Waaronder perinatologie, DBC registratie/validatie/factuering, Vektis-standaarden, CVA, traumatologie, etc. Op internationaal niveau zijn in samenwerking met NICTIZ belangrijke bijdragen geleverd aan de verdere ontwikkeling en uitbouw van specifieke onderdelen van de HL7 standaard, de inbreng van Nederlandse expertise en de toepasbaarheid voor de Nederlandse situatie. 

Samenwerkingsverbanden - internationaal

Op internationaal niveau is de wereldwijde HL7 International organisatie actief in een zeer groot aantal organisaties. Onderstaand volgen een aantal van de belangrijkste vertegenwoordigingen en internationale samenwerkingsverbanden.

ISO : International Standards Organization

ISO is de wereldwijde organisatie die standaarden in allerlei domeinen - waaronder de gezondszorg - kan verheffen tot internationale normen. Het predikaat ISO-norm betekent dat een norm wereldwijde norm, hetgeen in veel gevallen betekent dat landen deze normen overnemen en deze ISO-normen opneme in wet- en regelgeving. Diverse onderdelen van de HL7 standaard hebben het predikaat ISO-norm, waaronder als een der belangrijkste het HL7 Reference Information Model (RIM). Dit betekent dat alle standaarden zich (zouden moeten) baseren op dit ISO HL7 RIM als generiek, universeel datamodel voor de internationale zorgsector. Het RIM bevat alle gegevens definities, gegevensklassen, dataelementen, relaties, associaties, etc. van letterlijk alle mogelijke gegevens die in de zorg kunnen worden gecommuniceerd. 

CEN : Comité Européen de Normalisation

CEN is een Europees samenwerkingsverband van de normalisatie instituten in Europa (zoals NEN in Nederland, TUV in Duitsland, etc.). In dit samenwerkingsverband wordt getracht om te komen tot afstemming en harmonisatie van standaarden in diverse domeinen, waaronder ook de zorgsector, op europees niveau. Waar mogelijk wordt gebruik gemaakt van wereldwijde ISO normen, doch voor specifieke europese eisen en wensen worden eigen of aanvullende CEN normen ontwikkeld.

JIC : Joint Initiative Committee

JIC is een samenwerkingsplatform van HL7 International, ISO en CEN waarbinnen de standaarden en normen die deze partijen ontwikkelen en beheren worden geharmoniseerd, met als doel om wereldwijd en europees voor een specifiek domein te komen tot 1 standaard c.q. norm. In het verleden zijn door verschillende standaardisatie- en normalisatie organisaties verschillende standaarden ontwikkeld, hetgeen leidde tot allerlei praktische toepassingsproblemen. Met de instelling van dit JIC-platform zijn inmiddels deze verschillen grotendeels opgelost en geharmoniseerd. Het platform dient tevens als meldpunt voor nieuwe initiatieven, opdat vooraf overleg en afstemming plaats vindt.